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【薪火傳承——探尋中醫(yī)藥發(fā)展與文化傳播】“致力于醫(yī),飲之太和”薪火實踐團(tuán)——澄江國醫(yī)學(xué)社中華老字號致和堂·李宗保主任專訪

“前世今生”
【中華老字號 · 致和堂國醫(yī)館】創(chuàng)始于1890年,為清末名醫(yī)柳寶詒先生所創(chuàng),致和二字取“致力于醫(yī),飲之太和”之意。百年傳承、享譽(yù)中外,致和堂于1995年獲得國內(nèi)貿(mào)易部頒發(fā)的“中華老字號”稱號,2008年再獲國家商務(wù)部授予的“中華老字號”稱號。現(xiàn)已發(fā)展為一家集藥品銷售、中醫(yī)診療、代客加工制劑、精品專柜、中醫(yī)藥研究等一體的中醫(yī)藥專業(yè)化公司。“致和堂膏滋藥制作技藝”于2011年成為“第三批國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)”。
為深入探尋致和堂膏滋藥背后的故事,了解手藝人制藥傳承、醫(yī)藥相守的耕耘樹藝,澄江國醫(yī)學(xué)社實踐成員于2023年7月22日實地走訪江陰市人民中路45號致和堂分店,對致和堂李宗保主任展開采訪。
李宗保,江陰市致和堂中醫(yī)館館長、國家級非遺項目“致和堂膏滋藥制作技藝”第六代傳人、全國中藥特色技術(shù)傳承人、江陰市衛(wèi)健委李宗保中醫(yī)藥特色技術(shù)傳承工作室導(dǎo)師。李宗保主任繼承傳承了致和堂膏滋藥制作技藝,潛心鉆研中醫(yī)中藥。

“躬耕不輟”
澄江國醫(yī)學(xué)社成員:李主任您是致和堂膏滋藥的主要傳承人之一,您知道哪些致和堂膏滋藥的工藝及其歷史知識?
李宗保主任:“致和堂膏滋藥制作工藝是柳寶詒老先生傳下來的,到我這里是第六代。”柳寶詒先生是晚清中醫(yī)名家,不同于普通藥鋪,致和堂由于中醫(yī)中藥的緊密連結(jié),對中藥產(chǎn)品都有獨到考慮標(biāo)準(zhǔn)。“他追求的是療效質(zhì)量,藥材的質(zhì)量,臨床的療效,這是他最關(guān)注的地方。”“為了掌握好、把握好質(zhì)量,無論是飲片還是膏湯丸散,還是我們現(xiàn)在所講的膏滋藥,他都要自己做。這樣自己好把握,藥材都他自己進(jìn)的,工藝也是他自己反復(fù)研究出來的,這么多工藝傳到我們這里來是第六代了。”隨著時代發(fā)展,膏滋藥等的制作工藝也有了進(jìn)一步改善提升。“我們在他的基礎(chǔ)上,又做了一些小的改進(jìn),因為畢竟條件不同了,當(dāng)初的條件和現(xiàn)在條件不同。我們在器具上,在關(guān)鍵工藝環(huán)節(jié)上,做了一些改革,這樣使膏滋藥的質(zhì)量更高。”
“醫(yī)藥相守”
澄江國醫(yī)學(xué)社成員:李主任您既是醫(yī)師又是藥師,請問在您眼中該怎么做到中醫(yī)跟中藥相結(jié)合呢?
李宗保主任指出中醫(yī)的傳承到現(xiàn)在,中醫(yī)只學(xué)中醫(yī),中藥只學(xué)中藥,兩者分開了,但是醫(yī)生所謂的懂藥,只是懂得《中藥學(xué)》這本書上的一些中藥功效而已,有大部分中醫(yī)連中藥飲片都不認(rèn)識,別說中藥材,更別說炮制工藝了。“我們中醫(yī)自古代傳承下來,本來中醫(yī)是兩條腿走路的,傳到現(xiàn)在是一條腿走路,一條腿是中藥,一條腿是中醫(yī),中醫(yī)把中藥給扔掉了,中藥把中醫(yī)也扔掉了,那么這樣的話呢,造成一個中醫(yī)和中藥不能完美地圓融起來的局面。其實這兩個東西它是不能分開的,因為中藥是我們中醫(yī)人的武器,那我們必須要全面地、深刻地了解他,這樣我們才能使用好!”李主任對于中醫(yī)中藥結(jié)合表示深切的擔(dān)憂。
中醫(yī)和中藥的結(jié)合不僅表現(xiàn)在理論方面,更表現(xiàn)在臨床方面。對于臨床藥學(xué),李宗保主任有這樣的想法:“臨床藥學(xué)首先是要建立在臨床的基礎(chǔ)上,然后再去研究藥學(xué),所以說我建議臨床藥學(xué),不是只由中藥學(xué)專業(yè)的同學(xué),而是首先是中醫(yī)專業(yè)畢業(yè),而且經(jīng)過5-10年的臨床工作之后,然后再去做藥學(xué)工作,這樣子再去學(xué)習(xí)、進(jìn)修藥學(xué),才能成就一個比較好的臨床藥師。”
在臨床上,臨床藥師面對臨床醫(yī)師開出的方子有好的建議時,臨床醫(yī)師往往不怎么會采取,但是臨床藥師對于方子的理解也有自己的經(jīng)驗在其中,臨床醫(yī)師反而對藥的理解存在于書本上的知識以及患者的反饋,所以說臨床醫(yī)師和臨床藥師的互相協(xié)助很有必要。
“醫(yī)藥圓融”
李宗保主任提出的醫(yī)藥圓融的概念已久,他一直在倡導(dǎo)臨床醫(yī)生必須要懂藥,所謂的懂藥不僅僅是認(rèn)識藥,而且要知道這個藥的生長環(huán)境,要知道到山上我們該怎么認(rèn)識這個藥,到野外采植的時候怎么認(rèn)識這個藥,以及這個藥采回來之后,就成了中藥材,那么在中藥材這一塊我們怎么鑒定這個中藥材質(zhì)量的好壞,由中藥材再加工成中藥飲片,那這加工的工藝我們要知道,而且同時李主任提倡中醫(yī)都要會去做這個事情,會加工這個事情。
李主任覺得,從這個中藥飲片加工的這一塊來看,好的中藥材不一定能被做成好的中藥飲片,這個(現(xiàn)狀)也是個問題。中醫(yī)雖然不去做這些事情,是以做中醫(yī)為主,但是我們要了解這東西的來龍去脈。我們也可以去看看中藥人是怎么制成中藥飲片的,這樣就會把藥做的更好,藥做的更好,加上我們中醫(yī)人處方開的好,辨證辨得正確,這才有好的療效,不然方子開得好,但沒有好的藥治病,還是難以實現(xiàn)好的療效,我們最后的落腳點,一定是在救助患者上面。

“緣途求索”
澄江國醫(yī)學(xué)社成員:對于我們年輕的中醫(yī)學(xué)子,您有什么建議和期望?
李宗保主任認(rèn)為學(xué)醫(yī)的學(xué)生,或者是年輕的中醫(yī)工作者,必須把藥學(xué)好,再去多看多學(xué),學(xué)醫(yī)的不僅可以拜中醫(yī)師父,也要拜中藥師父。這里李主任提到了他的中藥師父——宋希貴主任,山東省的首席中藥鑒定專家,強(qiáng)調(diào)中醫(yī)也要去拜一些中藥的師父來學(xué)習(xí)中藥的知識。李主任表明要從醫(yī)藥圓融的角度看,結(jié)合和圓融是兩個概念,結(jié)合往往是表現(xiàn)于表面的東西,是一個簡單搭建,但是圓融是完全融合到一起,就像液體溶解到一起去,所以圓融是一個高度的全面且細(xì)致的結(jié)合。
“所以醫(yī)藥一定要圓融起來,這樣子醫(yī)生才有力量,不然的話醫(yī)生力量還是不夠的,一定是互相交織的一種狀態(tài),如果你是一個學(xué)藥的年輕的學(xué)生,或者是年輕的工作者,那我建議你一定要去學(xué)醫(yī)去,你也可以拜中醫(yī)的師父,不一定非要去找學(xué)藥的,認(rèn)為我只能學(xué)藥,其實你完全可以學(xué)醫(yī),因為在工作當(dāng)中你會用到很多,假如你是在醫(yī)院藥房工作,又掌握了很多的中醫(yī)知識,就更加如虎添翼!”李主任表示對于學(xué)藥或?qū)W醫(yī)的青年工作者,一定不拘泥于自己所學(xué)的領(lǐng)域,醫(yī)藥圓融方能將中醫(yī)發(fā)揚光大。
“活動感悟”
通過李宗保主任的講述,我更加深刻理解到了,醫(yī)生一切為病人,以治病為落腳點的原則。為了幫病人免受病痛,嚴(yán)格把關(guān)藥材質(zhì)量,炮制工藝,以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度治療診斷。只有抱著一顆為百姓熱忱的心,方能為精誠之大醫(yī)。
——沈成宇
結(jié)束了對李主任的采訪,讓我印象最深的便是他所強(qiáng)調(diào)的醫(yī)藥圓融思想。“中醫(yī)自古以來就是兩條腿走路,一條中醫(yī) ,一條中藥。”作為一名中醫(yī),切身體會中藥,才能把握好用藥,好醫(yī)加好藥才能成為真正的好中醫(yī)。此番采訪可謂是令我受益良多,也發(fā)自內(nèi)心的敬佩李主任深思的醫(yī)藥結(jié)合思想。
——孫文虎
通過李主任的采訪,我們可以得知所謂中醫(yī)是由中醫(yī)和中藥相輔相成,圓融起來的。我們在學(xué)習(xí)中醫(yī)的道路之中,并不能拋棄中藥,只學(xué)中醫(yī),而是要將兩者全面結(jié)合起來。不能很好的掌握中藥,是無益于我們作為中醫(yī)的診治的。只有做到了醫(yī)藥圓融,我們才可能在中醫(yī)的道路上走的更遠(yuǎn)。
——謝雨辰

“采訪總結(jié)”
本次采訪以中藥的選材到醫(yī)藥圓融,隨著三個問題的逐漸深入,李主任醫(yī)藥圓融的觀念深入我們的心里,醫(yī)師和藥師并不能閉門造車,必須結(jié)合起來,注重臨床醫(yī)療的醫(yī)師必須也去了解中藥飲片的來源以及制作,好的辯證和好的方子,必須配合好的中藥才能發(fā)揮出該有的療效。醫(yī)師和藥師也要互拜師父,深入學(xué)習(xí)中醫(yī)知識和思想,不要讓中醫(yī)“一只腳走路”!
中醫(yī)中藥圓融并濟(jì),方能讓中醫(yī)在中國和世界持續(xù)發(fā)光發(fā)熱,讓更多需要中醫(yī)的人看到中醫(yī)的療效,看到中醫(yī)的進(jìn)步!

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